NEW YORK, 26. Juli (Reuters Health) – eine Meta-Analyse<\/p>\n
schl\u00e4gt vor, dass nach einem Unfall Schlaganfall (CVA)<\/p>\n
Criptogenico oder eine transiente isch\u00e4mische Attacke, die Schlie\u00dfung von der<\/p>\n
durchl\u00e4ssig offenes Foramen Ovale (PFO, durch seinen englischen Namen) reduziert die<\/p>\n
Risiko f\u00fcr die Entwicklung neuer neurologischer Erkrankungen.<\/p>\n
Perkutane Verschluss des PFO “besteht seit mehr als 10<\/p>\n
“”<\/p>\n
Jahre mit wenig handfeste Beweise”, die f\u00fchren uns zu Ihrer<\/p>\n
Gebrauch, nach Ansicht der Autoren.<\/p>\n
Eine randomisierte Studie nicht nachgewiesen hatte seine<\/p>\n
Vorteil, aber einige Berichte \u00fcber bestimmte Zentren hatte<\/p>\n
ihre Existenz vorgeschlagen.<\/p>\n
“Der Unterschied w\u00e4re bei der Auswahl der Patienten: in<\/p>\n
“<\/p>\n
die randomisierte Studie wurden ausgeschlossen diejenigen mit hohem<\/p>\n
“<\/p>\n
Risiko f\u00fcr paradoxe Embolie”, sagte per E-mail die<\/p>\n
Doktor Samir r. Kapadia.<\/p>\n
Epidemiologische Studien hatten festgestellt das PFO in den<\/p>\n
44-66 Prozent der Patienten mit LCA-Criptogenico,<\/p>\n
im Vergleich zu 27 Prozent in Autopsie-Serie erkannt<\/p>\n
All-Ursache Sterblichkeit, darauf hindeutet, dass die Ursache<\/p>\n
es kann sein ein Paradox, zumindest in einigen Thromboembolien<\/p>\n
Patienten.<\/p>\n
Kapadia, der Cleveland Clinic, Ohio, team<\/p>\n
durchgef\u00fchrt, eine Metaanalyse von Beobachtungsstudien 39 auf der<\/p>\n
Schlie\u00dfung des PFO bei mehr als 8100 Patienten und anderen 19 Transkatheter<\/p>\n
Studien \u00fcber die Ergebnisse der klinischen Behandlung 2100<\/p>\n
Patienten. 10 Studien (1886 Patienten) hatte im Vergleich<\/p>\n
Behandlungen.<\/p>\n
In JACC: kardiovaskul\u00e4re Interventionen, das Team ver\u00f6ffentlicht, die<\/p>\n
das PFO Transkatheter-Verschluss wurde mit einer Verringerung<\/p>\n
von 84 Prozent der Rate der neurologischen Komplikationen<\/p>\n
wiederkehrende (0.8 f\u00fcr jede 100 Paciente-Anos mit der Schlie\u00dfung und 5<\/p>\n
f\u00fcr jede 100 Paciente-Anos mit dem klinischen Ansatz).<\/p>\n
In der Gruppe unter medizinischer Behandlung, das Risiko von<\/p>\n
neue Komplikationen wurde deutlich reduziert, mit dem Einsatz von<\/p>\n
Antikoagulantien oder Thrombozytenaggregationshemmer (RR = 0, 58).<\/p>\n
Angesichts der Tatsache, dass keine Daten aus randomisierten Studien entstehen<\/p>\n
“unsere Metaanalyse konzentrierte sich nicht in erster Linie in der<\/p>\n
“”<\/p>\n
Vergleich der beiden Strategien”, schreibt das Team.<\/p>\n
Auf der anderen Seite, er tat bei der Auswahl der Patienten und gefunden<\/p>\n
das schlie\u00dft Transkatheter geholfen, vor allem Erwachsene<\/p>\n
\u00e4ltere, Menschen mit Vorhofflimmern Septumdefekt Aneurysma-Patienten<\/p>\n
mit Thrombophilie.<\/p>\n
Neue neurologische Komplikationen “nicht<\/p>\n
“<\/p>\n
schien mit der vorherigen Maschengr\u00f6\u00dfe, zu den<\/p>\n
“<\/p>\n
Behandlung oder Abf\u00e4lle \u00d6ffnungen w\u00e4hrend der Follow-up”,<\/p>\n
wurde berichtet das Team, das h\u00e4lt Studien sind erforderlich<\/p>\n
randomisiert kontrollierten “schl\u00fcssig vergleichen<\/p>\n
“”<\/p>\n
diese beiden therapeutischen Strategien”.<\/p>\n
In beiden Kapadia hinzugef\u00fcgt, dass Patienten mit PFO mit einem<\/p>\n
neurologische Komplikation sollte \u00fcberpr\u00fcft werden<\/p>\n
umfassende ausschlie\u00dfen andere Ursachen der LCA und dass das Risiko von<\/p>\n
leiden weitere Komplikationen “sollte bestimmt werden, indem ein<\/p>\n
“<\/p>\n
Charakterisierung der Anatomie des PFO und Analyse der<\/p>\n
“<\/p>\n
Labor des Hypercoagulability”.<\/p>\n
“Die Schlie\u00dfung des PFO – schlie\u00dfen die Autoren-sollte<\/p>\n
“<\/p>\n
betrachtet werden, wenn das Risiko f\u00fcr Komplikationen<\/p>\n
neurologische wiederkehrende ist hoch und es gibt keine andere Ursachen f\u00fcr<\/p>\n
“<\/p>\n
die erste neurologische Komplikation.”<\/p>\n
Quelle: J Am Coll Cardiol Intv, 2012.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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