NEW YORK, 24 Aug (Reuters Health) – eine Meta-Analyse von<\/p>\n
Australien zeigt, dass Patienten mit Speiser\u00f6hrenkrebs haben w\u00fcrde<\/p>\n
eine sehr g\u00fcnstige Prognose mit \u00d6sophagektomie minimal<\/p>\n
invasive (EMI) als mit der traditionellen offenen Technik.<\/p>\n
“The EMI sollte nicht mehr als eine praktikable Technik ignoriert werden und<\/p>\n
“”<\/p>\n
Vorteile”, sagte der Hauptautor, e-Mail<\/p>\n
Dr. Guy D. Eslick.<\/p>\n
In der Studie der Ausr\u00fcstung des Eslick der Universit\u00e4t<\/p>\n
Sydney, Preise des \u00dcberlebens zu einem, zwei, drei und f\u00fcnf Jahren nicht<\/p>\n
schwankte zwischen beide Ans\u00e4tze.<\/p>\n
Aber der Arzt Andrew Chang, Chirurg an der University of<\/p>\n
Michigan, der in der Studie nicht teilgenommen hat festgestellt, dass die<\/p>\n
\u00fcberpr\u00fcfte Studien wurden auch heterogene.<\/p>\n
“Darum, Schlussfolgerungen (…)” “w\u00e4re nicht g\u00fcltig oder<\/p>\n
sollten als Beweis zugunsten der einen oder anderen<\/p>\n
Ansatz”, sagte.<\/p>\n
In Archives of Surgery, das Team beschreibt die 16<\/p>\n
gebrauchte Fall-Kontroll-Studien enthalten insgesamt 1212<\/p>\n
Patienten.<\/p>\n
In 494 von ihnen (40,8 Prozent) hatte verwendet die<\/p>\n
minimal-invasiven Chirurgie. Drei Viertel der Operationen<\/p>\n
offene trans\u00f6sophageal Ansatz verwendet worden w\u00e4hrend<\/p>\n
den Rest verwendet ein Ansatz-Transhiatal.<\/p>\n
Tumoren (Squamous Zelle Karzinome,<\/p>\n
Adenokarzinome und hochgradige Dysplasie oder Karzinom in situ)<\/p>\n
waren in beiden Gruppen \u00e4hnlich.<\/p>\n
In jedem Fall mit offenen Chirurgie behandelt entfernt 10<\/p>\n
Lymphknoten und 16 F\u00e4lle behandelt mit EMI inch<\/p>\n
F\u00fcr Eslick, der Unterschied w\u00e4re wegen der Art der<\/p>\n
Dissektion, die Wirkung der vergr\u00f6\u00dferten Vision oder die Begeisterung der<\/p>\n
w\u00e4hrend der EMI-Surgeons.<\/p>\n
“Der Pathologe hat eine ernsthafte Rolle bei der Entdeckung von der<\/p>\n
“<\/p>\n
Lymphknoten, w\u00e4hrend einige Pathologen enden w\u00fcrde, aus<\/p>\n
Suchen Sie nach Kn\u00f6tchen nach dem identifizieren einige engagierte,<\/p>\n
andere w\u00e4re sorgf\u00e4ltiger und w\u00fcrde mehrere Gewebe \u00fcberarbeitet<\/p>\n
“<\/p>\n
Zeiten”, hinzugef\u00fcgt.<\/p>\n
Aber Chang bezeichnet die Aufmerksamkeit der Inkonsistenzen in der<\/p>\n
Betrag von reseziertem Lymphknoten.<\/p>\n
Mit EMI in den verschiedenen Studien behandelten Patienten<\/p>\n
extrahiert von sieben auf 34, w\u00e4hrend bei Patienten<\/p>\n
bei ge\u00f6ffnetem betrieben Technik wird von 3 bis 33 entfernt.<\/p>\n
“Said, sollte die G\u00fcltigkeit eines Ziels Frage<\/p>\n
“”<\/p>\n
Analyse der verschiedenen Kohorten ’, sagte.<\/p>\n
Die Tumor-Etappen waren in beiden Gruppen \u00e4hnlich<\/p>\n
aber deutlich mehr Patienten behandelt mit EMI<\/p>\n
Neoadjuvante Chemotherapie.<\/p>\n
Again, Chang und sein Kollege Jules Lin ausgedr\u00fcckt ihre<\/p>\n
Reservierungen.<\/p>\n
Beide sagte Reuters Gesundheit, dass \u00fcberrascht war sie waren<\/p>\n
mehr Patienten in der behandelten Gruppe Neoadjuvante Therapie<\/p>\n
EMI als mit offenen Chirurgie.<\/p>\n
In Michigan, ist f\u00fcr die Operation nur ber\u00fccksichtigt<\/p>\n
laparoskopische assistierte bei Patienten mit Tumoren manuell<\/p>\n
Oberfl\u00e4che, ohne Neoadjuvante Therapie.<\/p>\n
“Kann nie ausschlie\u00dfen, dass die<\/p>\n
“<\/p>\n
adjuvante Chemotherapie hat einen gr\u00f6\u00dferen Einfluss auf die Gruppe<\/p>\n
Vertrag mit EMI als in der Gruppe mit offenen Chirurgie behandelt<\/p>\n
und das ist etwas, das als ein Faktor angesehen werden sollte<\/p>\n
“<\/p>\n
potenziell Confundente”, sagte Eslick.<\/p>\n
Nur zwei Studien hatte beurteilt das \u00dcberleben auf 30 Tage<\/p>\n
keine signifikanten Unterschiede. Die Dauer der Operation und der<\/p>\n
Krankenhaus \u00e4hnelten.<\/p>\n
Sagte der Co-Autor der Studie, Dr. Michael R. Cox, die<\/p>\n
Team f\u00fchrt die EMI, aber noch nicht aus<\/p>\n
Diese Ergebnisse gesendet Korea ein Chirurg zu lernen die<\/p>\n
Technik, die anfangen w\u00fcrde, in 2014 anzubieten.<\/p>\n
Lin empfiehlt Vorsicht: “Weitere Studien sind erforderlich, auf<\/p>\n
“<\/p>\n
Kohorten klar definierte, um festzustellen, ob ein Unterschied besteht<\/p>\n
“<\/p>\n
zwischen beide Ans\u00e4tze erhebliche”.<\/p>\n
Hinzugef\u00fcgt, die, zusammen mit der onkologischen Ergebnisse, die<\/p>\n
Befunde m\u00fcssen die anastomotic Lecks sind die<\/p>\n
Stenose, Nervenl\u00e4sionen, Lungenerkrankungen und<\/p>\n
Herz, Lebensqualit\u00e4t und die F\u00e4higkeit zu essen.<\/p>\n
Quelle: Archives of Surgery 2012.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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