{"id":36052,"date":"2013-03-21T05:30:48","date_gmt":"2013-03-21T05:30:48","guid":{"rendered":null},"modified":"-0001-11-30T00:00:00","modified_gmt":"-0001-11-30T00:00:00","slug":"for-every-10-minutes-of-delay-in-angioplasty-infarction-mortality-is-increased-by-10","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.best-dentist-dentistry.com\/de\/for-every-10-minutes-of-delay-in-angioplasty-infarction-mortality-is-increased-by-10\/36052","title":{"rendered":"F\u00fcr alle 10 Minuten Versp\u00e4tung in Angioplastie ist Infarkt Sterblichkeit um 10 % erh\u00f6ht."},"content":{"rendered":"

F\u00fcr alle 10 Minuten Verz\u00f6gerung der Angioplastie, Infarkt Sterblichkeit erh\u00f6ht um 10 %.<\/strong> <\/p>\n

f\u00fcr alle 10 Minuten Versp\u00e4tung in Angioplastie der Infarkt Sterblichkeit erh\u00f6ht um 10 % ” hervorgehoben, w\u00e4hrend der amerikanische Kongress Kardiologie Prof. Francisco Fern\u00e1ndez-Avil\u00e9s, Leiter der Abteilung Kardiologie im Krankenhaus Gregorio Mara\u00f1\u00f3n und Koordinator des Netzwerks von Herz-Kreislauf-Forschung (RIC). Warum sofort da Blutgerinnsel Buster, die Arterie zu \u00f6ffnen, bevor der Patient zu einem Krankenhaus Angioplastie, auszuf\u00fchren ist eine ausgezeichnete alternative Strategie zur Optimierung der Verwaltung von akutem Myokardinfarkt in den ersten Momenten ”.<\/strong> <\/p>\n

Spanien, M\u00e4rz 2013.<\/strong> Eine neue Art der Adressierung von akuten Myokardinfarkts (AMI) in ihrer ersten Momente auf der Grundlage von spanischen Forschern der jetzt RIC (Cardiovascular Research Network) durchgef\u00fchrten Studies wurde vor Monaten eingereicht und empfohlen von der Aktion-Guides in Ami von der Europ\u00e4ischen Gesellschaft f\u00fcr Kardiologie und des American College of Cardiology\/American Heart Association. <\/p>\n

Auf der Plenartagung des j\u00e4hrlich von der American Association-Kongress Kardiologie in diesen Tagen stattfindenden sind Sie jetzt pr\u00e4sentiert den Studie-STREAM, entwickelt von einer multidisziplin\u00e4ren Gruppe internationaler Forscher, ver\u00f6ffentlicht im New England Journal of Medicine und die das Verfahren entwickelt, die von den spanischen Forschern ratifiziert. <\/p>\n

STREAM ist eine Studie zur Optimierung der Verwaltung von akutem Myokardinfarkt in den ersten Momenten, auf der Suche nach Strategien, die reduzieren die Verz\u00f6gerungen bei der Durchf\u00fchrung von Ma\u00dfnahmen zur Wiederer\u00f6ffnung der koronaren deren Okklusion Infarkt (“schuldig Arterie”) aufgetreten. Jede Minute Verz\u00f6gerung bei der Umsetzung dieser Ma\u00dfnahmen hat einen sehr hohen Einfluss auf die Mortalit\u00e4t in der kurz- und langfristigen dieser Patienten. <\/p>\n

Laut Prof. Francisco Fern\u00e1ndez-Avil\u00e9s, Leiter der Abteilung f\u00fcr Kardiologie im Krankenhaus Gregorio Mara\u00f1\u00f3n und der ICM-Koordinator, die ideale Behandlung von Ami ist die Er\u00f6ffnung der Schuldige Arterie und entsperren es mechanisch mit einem kleinen Ballon ein Stent (prim\u00e4re Angioplastie) einf\u00fcgen. Aber diese Technik, als auch komplex, erfordert Krankenh\u00e4user mit hohen technologischen Ausstattungen und sehr geschulten Teams, insgesamt, die ist nur f\u00fcr weniger als die H\u00e4lfte der Patienten, die einen Herzinfarkt erleiden. Dar\u00fcber hinaus oft erfolgt mit einer Verz\u00f6gerung von mehr als empfohlen, die ernsthaft beeinflusst der Prognose dieser Patienten. Z. B. nachweislich f\u00fcr alle 10 Minuten Versp\u00e4tung in der Angioplastie Infarktbildung Sterblichkeit erh\u00f6ht sich um 10 % ”. <\/p>\n

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prof. Francisco Fernandez-Aviles.<\/em><\/p>\n

STREAM Studie vergleicht mit einer anderen Strategie genannt Reperfusion Droge-invasive prim\u00e4re Angioplastie und sofort erh\u00e4lt Blutgerinnsel Buster die Arterie, \u00f6ffnen Sie vor dem Verschieben der Patient in ein Krankenhaus mit einer F\u00e4higkeit, die Behandlung mit der endg\u00fcltigen Reparatur der Schuldige koronare Angioplastie durchzuf\u00fchren. <\/p>\n

Der wichtigste Vorteil dieser Strategie ist eine ausgezeichnete Alternative zu prim\u00e4re Angioplastie f\u00fcr Patienten, die keinen Zugriff auf prim\u00e4re Angioplastie aus logistischen Gr\u00fcnden ” sagt Fern\u00e1ndez-Avil\u00e9s f\u00fcr wen dieser Patienten mit einem Thrombolytische sofort behandelt werden und kann nach dem Verschieben nicht dringend zu einem Center in Ihrer N\u00e4he oder einer anderen Behandlung abgeschlossen. Andererseits, wenn es M\u00f6glichkeit prim\u00e4re Angioplastie, aber das nicht, zum festgelegten Zeitpunkt sein kann die Droge-invasive Strategie \u00f6ffnet die Arterie sofort mit der Thrombolytische, was abgeschlossen werden, m\u00fcssen obligatorisch durchgef\u00fchrt, in allen F\u00e4llen eine Katheterisierung und ggf. Reparatur des koronaren Baumes definitiv durch Stent oder chirurgische Revascularization ”. <\/p>\n

Im STREAM haben teilgenommen 1,892 Patienten identifiziert wurden von den medizinischen Diensten bis sie Transcurriesen 3 Stunden seit Beginn des Strichs, in dem Sie, dass Thrombolytics wissen sind sehr effektiv. Diese Patienten wurden prim\u00e4re Angioplastie oder Reperfusion Droge-invasive eingesetzt und hat seine Entwicklung innerhalb von 30 Tagen in Bezug auf Tod, R\u00fcck-Infarto, Herzinsuffizienz oder Schock verglichen. Die verwendete Tromobolitico wurde Tenecteplase (TNK), hohe Effizienz und sehr einfach zu verwalten <\/p>\n

f\u00fchrte zu Patienten die Droge-invasive Strategie zugewiesen haben weniger Inzidenz von Reinfarction, Herzinsuffizienz oder Tod im Vergleich mit denen zugeordnet, aber mit einer etwas h\u00f6heren Inzidenz von Blutungen, das verschwindet beim Schneiden in die H\u00e4lfte der Dosis von Thrombolytische bei Patienten \u00e4lter als 75 Jahre. In der Tat, wenn die Ergebnisse nach diesem Dosisreduktion analysiert werden, ist der Unterschied zu Gunsten der invasiven Drogenstrategie eindeutig erhebliche. <\/p>\n

F\u00fcr Fern\u00e1ndez-Avil\u00e9s diese Erkenntnisse sind von gro\u00dfer klinischer Bedeutung und Gesundheit Planung, da sie \u00fcberzeugend zeigen, gibt es eine ausgezeichnete Alternative zu prim\u00e4re Angioplastie-Strategie, die Patienten profitieren kann, die keinen Zugriff auf prim\u00e4re Angioplastie als auch diese F\u00e4lle mit Zugang, aber in welcher unannehmbaren Verz\u00f6gerungen erwartet werden. Alle verst\u00e4rkt die Empfehlungen der relevanten Performance (European Society of Cardiology, American College von Cardiology\/American Heart Association) und m\u00fcssen ber\u00fccksichtigt werden sowohl von \u00c4rzten, die diese Art von kranken Menschen im Notfall Krankenhausabteilungen oder Mobile (112 dienen(, SUMMA, SAMUR, etc.) durch Gesundheit Planer verantwortlich f\u00fcr die Organisation von lokaler Netzwerken f\u00fcr die Pflege der myokardialen ”. <\/p>\n

Ist auch sehr gute Nachricht f\u00fcr die ehemals RECAVA, jetzt bekannt als Netzwerk Forschung kardiovaskul\u00e4re (RIC) des Instituto de Salud Carlos III, weil die Definition und Entwicklungsstrategie, die Droge-invasive, sammeln bereits begleitet und nun die Studie STREAM widmet, es war eine der wichtigsten Errungenschaften dieses Netzes, die die Gnade (Gruppe Analyse von Fitness-Studios entwickeltIA akutem isch\u00e4mischen). <\/p>\n

Grace 1, enthalten 2 und 3 Studien \u00fcber 1500 Patienten mit Ergebnisse ver\u00f6ffentlicht in Zeitschriften wie Lancet oder European Heart Journal, zeigt, dass die invasive Drogenstrategie sicher und wirksam ist. <\/p>\n

Zu dieser Zeit entwickelt die RIC der Gnade-4, sehr \u00e4hnlich zu den STREAM aber die Studie konzentrierte sich auf Patienten mit Herzinfarkt, die mit mehr als 3 Stunden vom Beginn der Symptome identifiziert werden. <\/p>\n

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