{"id":3804,"date":"2012-03-01T19:01:47","date_gmt":"2012-03-01T19:01:47","guid":{"rendered":null},"modified":"-0001-11-30T00:00:00","modified_gmt":"-0001-11-30T00:00:00","slug":"two-new-studies-presented-at-the-xxvii-congress-annual-of-the-european-association-of-urology-eau-show-that-degarelix-to-reduce-the-prostatic-volume-in-patients-with-advanced-hormonodependiente-prosta","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.best-dentist-dentistry.com\/fr\/two-new-studies-presented-at-the-xxvii-congress-annual-of-the-european-association-of-urology-eau-show-that-degarelix-to-reduce-the-prostatic-volume-in-patients-with-advanced-hormonodependiente-prosta\/3804","title":{"rendered":"Deux nouvelles \u00e9tudes pr\u00e9sent\u00e9es \u00e0 la XXVIIE Congr\u00e8s annuel de l\u00e9mission de lAssociation europ\u00e9enne durologie (EAU) que degarelix, de r\u00e9duire le volume prostatique chez les patients atteints d"},"content":{"rendered":"

Deux nouvelles \u00e9tudes pr\u00e9sent\u00e9es \u00e0 la XXVIIE Congr\u00e8s annuel de l’\u00e9mission de l’Association europ\u00e9enne d’urologie (EAU) que degarelix, de r\u00e9duire le volume prostatique chez les patients atteints de cancer de la prostate avanc\u00e9 hormonodependiente, n’est pas moins que la combinaison de la gos\u00e9r\u00e9line avec bicalutamida.<\/strong><\/p>\n

-cancer de la prostate est le cancer masculin le plus fr\u00e9quent dans le monde occidental. Chaque ann\u00e9e sont diagnostiqu\u00e9s autour de 300 000 nouveaux cas de cancer de la prostate en Europe et dans le monde entier 670.000 <\/p>\n

-cancer de la prostate d\u00e9pend de la testost\u00e9rone pour la croissance et \u00e0 r\u00e9duire les niveaux de testost\u00e9rone ralentit la croissance des cellules canc\u00e9reuses <\/p>\n

-Degarelix a des caract\u00e9ristiques chimiques et m\u00e9canisme d’action roman, contrairement aux th\u00e9rapies hormonales conventionnelles ; rapidement r\u00e9duit le taux de testost\u00e9rone dans un d\u00e9lai de trois jours sans utiliser un anti-androg\u00e8ne afin d’\u00e9viter la torche <\/p>\n

Madrid, mars 2012.-<\/strong> deux nouvelles \u00e9tudes pr\u00e9sent\u00e9es \u00e0 la XXVIIE Congr\u00e8s annuel de l’Association europ\u00e9enne d’urologie (EAU) qui s’est tenue \u00e0 Paris ont montr\u00e9 que degarelixun bloqueur des r\u00e9cipiendaires de la gonadotrophine releasing de hormone (GnRH) afin de r\u00e9duire le volume prostatique total chez les hommes atteints de cancer de la prostate avanc\u00e9 hormonodependiente, est semblable \u00e0 la combinaison de la gos\u00e9r\u00e9line (un agoniste de la GnRH) avec bicalutamida. Degarelix, commercialis\u00e9 sous le nom de Firmagon \u00ae offre \u00e9galement un meilleur contr\u00f4le des sympt\u00f4mes urinaires inf\u00e9rieures (LOOTZ)(1-2). Le LOOTZ peut \u00eatre fr\u00e9quence, urgence et difficult\u00e9 urinaire et affecter n\u00e9gativement la qualit\u00e9 de vie (3-4) pour les hommes avec cancer de la prostate. <\/p>\n

Cancer de la prostate est la forme la plus courante de cancer masculin dans le monde occidental (5) et la deuxi\u00e8me cause de d\u00e9c\u00e8s par cancer chez les hommes dans certains pays (6). Chaque ann\u00e9e sont diagnostiqu\u00e9s en Europe \u00e0 propos de 300 000 nouveaux cas de cancer de la prostate. Au niveau mondial, ce chiffre s’\u00e9l\u00e8ve \u00e0 670 000 nouveaux cas (7). <\/p>\n

La Phase IIIb CS30 essai a \u00e9valu\u00e9 l’utilisation de la mol\u00e9cule comme n\u00e9oadjuvant hormonoth\u00e9rapie chez les hommes \u00e0 risque mod\u00e9r\u00e9 ou \u00e9lev\u00e9 de cancer de la prostate. Une \u00e9tude r\u00e9cemment publi\u00e9e montre qu’androg\u00e8nes de th\u00e9rapie de privation (TPA) avant de la radioth\u00e9rapie, peut am\u00e9liorer les taux de mortalit\u00e9 sp\u00e9cifique de la maladie et la survie globale, par rapport \u00e0 la radioth\u00e9rapie seule chez les hommes \u00e0 haut risque localis\u00e9 ou localement avanc\u00e9 de la prostate (8). Apr\u00e8s 3 mois, les r\u00e9sultats des essais CS30 a montr\u00e9 degarelix n’est pas inf\u00e9rieure \u00e0 la gos\u00e9r\u00e9line et bicalutamida en termes de r\u00e9duction de volume de la prostate (moyenne de variation de pourcentage de volume de la prostate: – 36,0 % avec degarelix – 35,3 % avec la gos\u00e9r\u00e9line et bicalutamida). En outre, a d\u00e9montr\u00e9 une plus grande r\u00e9paration la gos\u00e9r\u00e9line LOOTZ et bicalutamida. L’incidence globale des effets ind\u00e9sirables (AA) a \u00e9t\u00e9 similaire dans les deux groupes ; l’AA plus courante ont \u00e9t\u00e9 les cons\u00e9quences pr\u00e9vues de la TPA (1). <\/p>\n

La Phase IIIb CS31 essai a \u00e9valu\u00e9 leur capacit\u00e9 \u00e0 r\u00e9duire le volume de la prostate dans une grande vari\u00e9t\u00e9 de patients. Une fois de plus, les r\u00e9sultats apr\u00e8s que 3 mois de traitement ont montr\u00e9 que la r\u00e9duction du volume prostatique \u00e9tait semblable \u00e0 la combinaison de la gos\u00e9r\u00e9line et bicalutamida. Il avait \u00e9galement un effet positif beaucoup plus prononc\u00e9 chez les patients symptomatiques LOOTZ (2). <\/p>\n

Selon le Dr Alfredo Rodr\u00edguez Antol\u00edn, responsable de l’unit\u00e9 de la prostate, du service d’urologie de l’h. 12 octobre et chercheur de cette mol\u00e9cule en Espagne, savait d\u00e9j\u00e0 donn\u00e9es montrant les param\u00e8tres d’efficacit\u00e9 \u00e9quivalente Degarelix et autres analogues de la LH-RH traditionnellement employ\u00e9es dans le traitement du cancer de la prostate avanc\u00e9es par les urologues ”. <\/p>\n

L’objectif de la TPA est rapidement r\u00e9duire les niveaux de testost\u00e9rone de mani\u00e8re durable \u00e0 ralentir la croissance des cellules canc\u00e9reuses. L’utilisation d’agonistes de la GnRH est associ\u00e9e \u00e0 une lib\u00e9ration initiale rapide des androg\u00e8nes (mont\u00e9e), de retarder le d\u00e9but de la TPA et peut entra\u00eener des complications (9). Pour \u00e9viter ces restrictions, les agonistes de la GnRH devraient \u00eatre administr\u00e9s avec un anti-androg\u00e8ne au d\u00e9but du traitement (10). <\/p>\n

D’autre part, Firmagon \u00ae est un inhibiteur des r\u00e9cepteurs de la GnRH qui, contrairement aux agonistes de la GnRH, rapidement bloque la production de testost\u00e9rone, ce qui emp\u00eache l’augmentation soudaine du nombre initial de la testost\u00e9rone et donc r\u00e9duit la n\u00e9cessit\u00e9 d’antiandr\u00f3genos concomitante. Dans l’\u00e9tude de l’enregistrement, ce qui montre qu’il n’est pas moins de leuprorelina, r\u00e9duit testost\u00e9rone \u00e0 un niveau efficace de tr\u00e8s rapidement par plus de 97 % de la pacientes(12-13). Des analyses suppl\u00e9mentaires de la m\u00eame \u00e9tude fondamentale a montr\u00e9 qu’elle r\u00e9duit \u00e9galement le risque de progression de l’antig\u00e8ne prostatique sp\u00e9cifique (PSA) ou la mort de 34 % (CR = 0,664 – IC \u00e0 95 %: 0, 385-1, 146). De plus amples \u00e9tudes sont n\u00e9cessaires pour confirmer ces r\u00e9sultats (13). Dans une \u00e9tude de l’expansion de l’\u00e9tude fondamentale, degarelix ont continu\u00e9 contr\u00f4le de PSA, \u00e0 l’\u00e2ge de trois ans (14). Il est souhaitable de retarder la progression de l’APS, que vous pouvez reporter la n\u00e9cessit\u00e9 pour les th\u00e9rapies de deuxi\u00e8me ligne qui comprennent la chimioth\u00e9rapie (15). Nouvelles donn\u00e9es sugg\u00e8rent maintenant qu’elle offre des patients atteints de cancer de la prostate plus grand soulagement la LOOTZ. <\/p>\n

Bibliographie<\/strong> <\/p>\n

1 Mason M, et \u00e0 la. Degarelix en n\u00e9oadjuvant hormonoth\u00e9rapie chez les patients atteints de cancer de la prostate : r\u00e9sulte d’une phase IIIb, randomis\u00e9e, comparative compar\u00e9 \u00e0 la gos\u00e9r\u00e9line plus bicalutamide. R\u00e9sum\u00e9 pr\u00e9sent\u00e9 au Congr\u00e8s de l’EAU 27, 2012 <\/p>\n

2. Axcrona k., et \u00e0 la. Th\u00e9rapie de privation androg\u00e9nique pour r\u00e9duire le volume, LOOTZ et am\u00e9lioration de la qualit\u00e9 de vie chez les hommes atteints de cancer de la prostate : Degarelix versus la gos\u00e9r\u00e9line plus bicalutamide. R\u00e9sum\u00e9 pr\u00e9sent\u00e9 au Congr\u00e8s de l’EAU 27, 2012. <\/p>\n

Welch 3 G, et \u00e0 la. M\u00e9decine. 2002 Feb; 59 (2): 245-50. <\/p>\n

4 Mousson JA, et \u00e0 la. Arch Esp Ural. 2005 Mar ; 58 (2): 109-13. <\/p>\n

5. Universit\u00e9 de l’Iowa, h\u00f4pitaux et cliniques. disponible ici [consult\u00e9 le 15 f\u00e9vrier 2012] <\/p>\n

6. American Cancer Society. disponible ici [consult\u00e9 le 15 f\u00e9vrier 2012] <\/p>\n

7. Cancer Research UK. Disponible ici <\/p>\n

8. Payne, H & Mason, M., British Journal of Cancer. 2011 ; 105:1628 – 1634. [Consult\u00e9 le 15 f\u00e9vrier 2012] <\/p>\n

Sugiono 9 M et de Cancer de la Prostate Dis b\u00e9nigne de la prostate. 2005 ; 8:91-4. <\/p>\n

10. Gittelman m et \u00e0 la ; Groupe d’\u00e9tude Degarelix. J. Ural. 2008 ; 180:1986-92. <\/p>\n

11. Klotz L, et \u00e0 la. BJU Int 2008 ; 102:1531 – 1538. <\/p>\n

12. Firmagon (degarelix). R\u00e9sum\u00e9 des caract\u00e9ristiques du produit. Juillet 2010 <\/p>\n

13. B Tombal, et \u00e0 la. EUR Ural 2010 ; 57:836-42 <\/p>\n

14. ED Crawford, et \u00e0 la. Le Journal de la m\u00e9decine septembre 2011 ; 186 (3): 889-897 <\/p>\n

15. Mahon KL, et \u00e0 la. Endocr Relat Cancer 2011 ; 18:R103 – R123. <\/p>\n

16. Van Poppel H et \u00e0 la. R\u00e9sum\u00e9 (23) Euro Suppl. Ural 2007; 6 (2): 28 <\/p>\n

17. [Consult\u00e9 le 25 mai 2010] <\/p>\n

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