{"id":4813,"date":"2012-04-05T02:21:52","date_gmt":"2012-04-05T02:21:52","guid":{"rendered":null},"modified":"-0001-11-30T00:00:00","modified_gmt":"-0001-11-30T00:00:00","slug":"clinically-insignificant-prostate-cancers-detected-in-serial-biopsies","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.best-dentist-dentistry.com\/fr\/clinically-insignificant-prostate-cancers-detected-in-serial-biopsies\/4813","title":{"rendered":"Cancers de la prostate cliniquement n\u00e9gligeables d\u00e9tect\u00e9s dans des biopsies de la s\u00e9rie"},"content":{"rendered":"

new YORK<\/span> (Reuters sant\u00e9) – une \u00e9tude de la clinique<\/span><\/p>\n

Cleveland aux \u00c9tats-Unis montre que la majorit\u00e9 de la<\/p>\n

cancers de la prostate d\u00e9tect\u00e9s apr\u00e8s plus de deux biopsies<\/p>\n

ne sont pas cliniquement pertinentes.<\/p>\n

\u00ab Le risque pour d\u00e9pister les cancers cliniquement n\u00e9gligeables<\/p>\n

\u00bb\u00ab <\/p>\n

mod\u00e8re l’enthousiasme pour la biopsie en s\u00e9rie \u00bb, explique l’\u00e9quipe de<\/p>\n

le docteur Oussama M. Zaytoun.<\/p>\n

\u00c0 BJU International, les auteurs \u00e9crivent que la majorit\u00e9 des<\/p>\n

les cancers de la prostate d\u00e9tect\u00e9 dans la premi\u00e8re biopsie ou<\/p>\n

apr\u00e8s la seconde, mais que \u00ab la m\u00e9fiance continue de cancer<\/p>\n

\u00bb\u00ab <\/p>\n

m\u00e8ne parfois \u00e0 une biopsie s\u00e9rie faite \u00ab.<\/p>\n

Malgr\u00e9 cela, le taux de d\u00e9tection d\u00e9cro\u00eet avec la quantit\u00e9 de<\/p>\n

r\u00e9p\u00e9t\u00e9 des biopsies. Les m\u00eames qui se produirait avec la pertinence clinique<\/p>\n

d\u00e9tect\u00e9 cancers.<\/p>\n

Les r\u00e9sultats proviennent de 479 hommes qui sont les<\/p>\n

ils ont effectu\u00e9 des 749 biopsies r\u00e9p\u00e9t\u00e9es apr\u00e8s deux r\u00e9sultats<\/p>\n

n\u00e9gative. Les protocoles utilis\u00e9s inclus sch\u00e9mas<\/p>\n

prolong\u00e9e avec les 10-14 \u00e9chantillons ou de la saturation des protocoles plus<\/p>\n

de 20 \u00e9chantillons.<\/p>\n

Ils ont d\u00e9tect\u00e9 les 119 patients canc\u00e9reux (24,8 %),<\/p>\n

mais les 75 r\u00e9sultats positifs (63 pour cent) ont \u00e9t\u00e9<\/p>\n

cancer cliniquement n\u00e9gligeable (baisser le score de Gleason<\/p>\n

3, pas plus de trois \u00e9chantillons positifs et tissu tumoral pas<\/p>\n

plus de 50 % de l’\u00e9chantillon positif).<\/p>\n

L’\u00e9quipe conclut que le seuil pour la reprise de biopsie<\/p>\n

il doit \u00eatre \u00ab tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9 \u00bb apr\u00e8s plus d’un n\u00e9gatif, le r\u00e9sultat<\/p>\n

compte tenu de la possibilit\u00e9 de d\u00e9tecter le cancer<\/p>\n

cliniquement n\u00e9gligeable, contre le risque de surplombant<\/p>\n

tumeurs cliniquement pertinentes.<\/p>\n

Pour cette raison, les auteurs soulignent que \u00ab les patients avec une<\/p>\n

\u00bb<\/p>\n

claire indication de la s\u00e9rie biopsie sont celles<\/p>\n

avec la prolif\u00e9ration de Calament petit atypique (ASAP, pour leur<\/p>\n

acronyme en anglais) ou avec une n\u00e9oplasie intra-\u00e9pith\u00e9liale prostatique de<\/p>\n

haut degr\u00e9 (HPGIN) au sein des biopsies avec un protocole<\/p>\n

\u00ab <\/p>\n

retard\u00e9 les intervalles \u00bb.<\/p>\n

D’autre part, \u00ab chez les patients avec des r\u00e9sultats b\u00e9nins sont<\/p>\n

\u00bb<\/p>\n

devrait \u00e9viter les biopsies future s\u00e9rie en l’absence d’un<\/p>\n

un changement significatif de la suspicion clinique, y compris le<\/p>\n

les variations des r\u00e9sultats du rectum, est pass\u00e9 \u00e0 la<\/p>\n

le double de l’antig\u00e8ne prostatique sp\u00e9cifique (PSA) ou le<\/p>\n

marqu\u00e9 de la r\u00e9duction du taux de PSA (fPSA %) libre\/total \u00ab.<\/p>\n

\u00bb<\/p>\n

Source : BJU International, 2012<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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