{"id":7760,"date":"2013-03-21T06:37:00","date_gmt":"2013-03-21T06:37:00","guid":{"rendered":null},"modified":"-0001-11-30T00:00:00","modified_gmt":"-0001-11-30T00:00:00","slug":"for-every-10-minutes-of-delay-in-angioplasty-infarction-mortality-is-increased-by-10","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.best-dentist-dentistry.com\/fr\/for-every-10-minutes-of-delay-in-angioplasty-infarction-mortality-is-increased-by-10\/7760","title":{"rendered":"Pour toutes les 10 minutes de retard dans langioplastie, la mortalit\u00e9 de linfarctus du myocarde est augment\u00e9e de 10 %."},"content":{"rendered":"<p><strong>Pour toutes les 10 minutes de retard dans l&rsquo;angioplastie, la mortalit\u00e9 de l&rsquo;infarctus du myocarde augmente de 10 %.<\/strong> <\/p>\n<p><font size=\"2\"> <strong> pour toutes les 10 minutes de retard dans l&rsquo;angioplastie percutan\u00e9e des infarctus du myocarde, la mortalit\u00e9 augmente de 10 % &#8221; mis en \u00e9vidence au cours de l&rsquo;American Congr\u00e8s de cardiologie Prof. Francisco Fern\u00e1ndez-Avil\u00e9s, responsable du d\u00e9partement de cardiologie de l&rsquo;h\u00f4pital Gregorio Mara\u00f1\u00f3n et coordinateur du r\u00e9seau de recherche cardiovasculaire (RIC). Pourquoi  imm\u00e9diatement donn\u00e9 caillot buster pour ouvrir l&rsquo;art\u00e8re, avant de d\u00e9placer le patient \u00e0 l&rsquo;h\u00f4pital avec la possibilit\u00e9 d&rsquo;effectuer une angioplastie, est une excellente strat\u00e9gie alternative pour optimiser la gestion de l&rsquo;infarctus aigu du myocarde dans ses premiers instants &#8221;.<\/strong> <\/p>\n<p><strong>Espagne, mars de 2013.<\/strong> Une nouvelle fa\u00e7on d&rsquo;aborder l&rsquo;infarctus aigu du myocarde (IAM) dans leurs premiers moments issus des \u00e9tudes men\u00e9es par des chercheurs espagnols de la RIC maintenant appel\u00e9 (Cardiovascular Research Network) a \u00e9t\u00e9 pr\u00e9sent\u00e9e il y a mois et recommand\u00e9e par les guides de l&rsquo;action en Ami de l&rsquo;European society of Cardiology et l&rsquo;American College of Cardiology\/American Heart Association. <\/p>\n<p>Lors de la session pl\u00e9ni\u00e8re de l&rsquo;annuel de l&rsquo;Association American cardiologie Congress qui aura lieu en ces jours, vous \u00eates maintenant pr\u00e9sent\u00e9 l&rsquo;\u00e9tude STREAM, d\u00e9velopp\u00e9 par un groupe multidisciplinaire de chercheurs internationaux, publi\u00e9 dans le New England Journal of Medicine et qui ratifie la proc\u00e9dure mis au point par des chercheurs espagnols. <\/p>\n<p>STREAM est une \u00e9tude visant \u00e0 optimiser la gestion de l&rsquo;infarctus aigu du myocarde dans ses premiers instants, la recherche de strat\u00e9gies qui permettront de r\u00e9duire les retards dans la mise en \u0153uvre des mesures pour la r\u00e9ouverture de l&rsquo;art\u00e8re coronaire dont l&rsquo;occlusion est produite infarctus du myocarde (\u00ab art\u00e8re coupable&#8221;). Chaque minute de retard dans la mise en \u0153uvre de ces mesures a un tr\u00e8s fort impact sur la mortalit\u00e9 \u00e0 court et \u00e0 long terme de ces patients. <\/p>\n<p>Selon le professeur Francisco Fern\u00e1ndez-Avil\u00e9s, chef du service cardiologie de l&rsquo;h\u00f4pital Gregorio Mara\u00f1\u00f3n et le coordonnateur de l&rsquo;ICM,  le traitement id\u00e9al de l&rsquo;Ami doit parvenir \u00e0 l&rsquo;ouverture de l&rsquo;art\u00e8re coupable et d\u00e9boucher m\u00e9caniquement avec un petit ballon pour ins\u00e9rer une endoproth\u00e8se (angioplastie primaire). Mais cette technique, mais aussi complexe, exige des h\u00f4pitaux avec des dotations technologiques \u00e9lev\u00e9es et des \u00e9quipes tr\u00e8s qualifi\u00e9s, qui, dans l&rsquo;ensemble, est uniquement disponible pour moins de la moiti\u00e9 des patients qui souffrent d&rsquo;une crise cardiaque. En outre, souvent, se fait avec un retard de plus de recommand\u00e9, qui affecte s\u00e9rieusement le pronostic de ces patients. Par exemple, a \u00e9t\u00e9 montr\u00e9 que, pour toutes les 10 minutes de retard dans le myocarde de l&rsquo;angioplastie, la mortalit\u00e9 augmente de 10 % &#8221;. <\/p>\n<p align=\"center\"> <img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" title=\"\" height=\"338\" alt=\"\" src=\"http:\/\/www.noticiasmedicas.es\/medicina\/content_images\/275\/2013_03\/229.JPG\" width=\"365\" align=\"baseline\" border=\"0\"\/> <\/p>\n<p> <em>prof. Francisco Fernandez-Aviles.<\/em><\/p>\n<p>\u00c9tude de flux se compare avec une autre strat\u00e9gie appel\u00e9e angioplastie primaire drogues invasif de reperfusion et est imm\u00e9diatement donn\u00e9 buster caillot pour ouvrir l&rsquo;art\u00e8re, avant de d\u00e9placer le patient dans un h\u00f4pital d&rsquo;une capacit\u00e9 de compl\u00e9ter le traitement avec la r\u00e9paration d\u00e9finitive de l&rsquo;angioplastie coronarienne coupable. <\/p>\n<p>  Le principal avantage de cette strat\u00e9gie est d&rsquo;\u00eatre une excellente alternative \u00e0 l&rsquo;angioplastie primaire pour les patients qui n&rsquo;ont pas acc\u00e8s \u00e0 l&rsquo;angioplastie primaire pour des raisons logistiques &#8221; dit Fern\u00e1ndez-Avil\u00e9s pour qui  ces patients d&rsquo;\u00eatre trait\u00e9 imm\u00e9diatement avec un thrombolytique et pourraient se d\u00e9placer apr\u00e8s pas de toute urgence vers un centre dans votre r\u00e9gion ou d&rsquo;une autre de compl\u00e9ter le traitement. D&rsquo;autre part, lorsqu&rsquo;il y a possibilit\u00e9 d&rsquo;angioplastie primaire, mais ce n&rsquo;est pas dans le temps \u00e9tabli, la strat\u00e9gie drogue invasive ouvre l&rsquo;art\u00e8re imm\u00e9diatement avec les thrombolytiques, ce qui doit \u00eatre rempli obligatoirement effectu\u00e9 dans tous les cas un cath\u00e9t\u00e9risme et si n\u00e9cessaire, r\u00e9parer l&rsquo;arbre coronaire certainement par stent ou revascularisation chirurgicale &#8221;. <\/p>\n<p>Dans le cours d&rsquo;eau ont particip\u00e9 1,892 patients qui ont \u00e9t\u00e9 identifi\u00e9s par les services m\u00e9dicaux jusqu&rsquo;\u00e0 ce qu&rsquo;ils transcurriesen 3 heures depuis le d\u00e9but de la course, o\u00f9 vous savez que les thrombolytiques sont tr\u00e8s efficaces. Cette patients ont \u00e9t\u00e9 assign\u00e9s angioplastie primaire ou reperfusion invasive \u00e0 la drogue et a compar\u00e9 son \u00e9volution dans les 30 jours en ce qui concerne la mort, re-infarto, insuffisance cardiaque ou de choc. Le tromobolitico utilis\u00e9 \u00e9tait T\u00e9nect\u00e9plase (TNK), du rendement \u00e9lev\u00e9 et tr\u00e8s simple \u00e0 g\u00e9rer <\/p>\n<p> a entra\u00een\u00e9 les patients assign\u00e9s \u00e0 la strat\u00e9gie drogue invasive ont moins l&rsquo;incidence du nouvel, insuffisance cardiaque ou de mort par rapport \u00e0 ceux attribu\u00e9s mais avec une incidence l\u00e9g\u00e8rement plus \u00e9lev\u00e9e de saignement, qui dispara\u00eet quand on les coupe \u00e0 la moiti\u00e9 de la dose de thrombolytiques chez les patients \u00e2g\u00e9s de plus de 75 ans. En fait, lorsque les r\u00e9sultats sont analys\u00e9s apr\u00e8s cette r\u00e9duction de la dose, la diff\u00e9rence en faveur de la strat\u00e9gie invasive est clairement importante. <\/p>\n<p>Pour Fern\u00e1ndez-Avil\u00e9s  ces conclusions sont de grande importance clinique et la planification de la sant\u00e9, puisqu&rsquo;ils prouver de fa\u00e7on convaincante qu&rsquo;il existe une excellente alternative \u00e0 la strat\u00e9gie de l&rsquo;angioplastie primaire qui peut b\u00e9n\u00e9ficier les patients qui n&rsquo;ont pas acc\u00e8s \u00e0 l&rsquo;angioplastie primaire ainsi que les cas avec acc\u00e8s mais dans quels d\u00e9lais inacceptables sont attendus. Tout renforce les recommandations des lignes directrices de performance pertinents (soci\u00e9t\u00e9 europ\u00e9enne de cardiologie, coll\u00e8ge am\u00e9ricain de cardiologie\/American Heart Association) et doit \u00eatre pris en compte \u00e0 la fois par des m\u00e9decins qui se servent de ce type de malades dans les services d&rsquo;urgence des h\u00f4pitaux ou mobile (112(, SUMMA, SAMUR, etc.) que par les planificateurs de la sant\u00e9 charg\u00e9s de l&rsquo;Organisation des r\u00e9seaux locaux pour les soins du myocarde &#8221;. <\/p>\n<p>Est \u00e9galement une excellente nouvelle pour l&rsquo;anciennement RECAVA maintenant connu comme le r\u00e9seau de recherche cardiovasculaire (RIC) de l&rsquo;Instituto de Salud Carlos III, parce que la strat\u00e9gie de d\u00e9veloppement et de d\u00e9finition drogue invasive, collecte d\u00e9j\u00e0 des guides et consacre maintenant l&rsquo;\u00e9tude STREAM, il a \u00e9t\u00e9 une des r\u00e9alisations plus importantes de ce r\u00e9seau qui a d\u00e9velopp\u00e9 la gr\u00e2ce (analyse du groupe des studios de remise en formeIA aigu\u00eb isch\u00e9mique). <\/p>\n<p>Grace 1, 2 et 3 \u00e9tudes inclus plus de 1500 patients, avec les r\u00e9sultats publi\u00e9s dans des revues telles que Lancet ou European Heart Journal, montrant que la strat\u00e9gie invasive de m\u00e9dicament est s\u00fbr et efficace. <\/p>\n<p>En ce moment le RIC d\u00e9veloppe la gr\u00e2ce-4, tr\u00e8s similaire \u00e0 la STREAM mais l&rsquo;\u00e9tude a port\u00e9 sur des patients avec infarctus du myocarde qui sont identifi\u00e9es avec plus de 3 heures de l&rsquo;apparition des sympt\u00f4mes. <\/p>\n<p><\/font><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Pour toutes les 10 minutes de retard dans l&rsquo;angioplastie, la mortalit\u00e9 de l&rsquo;infarctus du myocarde augmente de 10 %. pour toutes les 10 minutes de retard dans l&rsquo;angioplastie percutan\u00e9e des infarctus du myocarde, la mortalit\u00e9 augmente de 10 % &#8221; mis en \u00e9vidence au cours de l&rsquo;American Congr\u00e8s de cardiologie Prof. Francisco Fern\u00e1ndez-Avil\u00e9s, responsable du [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[3],"tags":[17993,17995,17994],"class_list":["post-7760","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general","tag-apapcanarias","tag-augmente","tag-langioplastie","et-doesnt-have-format-content","et_post_format-et-post-format-standard"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.best-dentist-dentistry.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7760","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.best-dentist-dentistry.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.best-dentist-dentistry.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.best-dentist-dentistry.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.best-dentist-dentistry.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=7760"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.best-dentist-dentistry.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7760\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.best-dentist-dentistry.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=7760"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.best-dentist-dentistry.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=7760"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.best-dentist-dentistry.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=7760"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}