New YORK (Reuters gezondheid) – oudere volwassenen met

dementie lijden een verhoging in het licht van het risico op een hartaanval

infarct in de eerste weken van de behandeling met

antipsychoticum.

Hoewel meer studies nodig zijn om te bepalen of de

relatie is causaal, Dr. Sudeep Gill van de Universiteit van

Queen, in Ontario, Canada, beschouwd als dat artsen moeten

weten dat deze drugs riskant zijn voor patiënten met zijn

dementie.

“Te minimaliseren van het gebruik ervan in de ouderen met dementie is de

“”

wilt doen”, voegde de co-auteur van een commentaar op de

studie gepubliceerd in de archieven van interne geneeskunde.

Team arts Antoine relatieve op het moment van de

Universiteit van Montreal, studeerde of antipsychoticum medicatie zou zijn

geassocieerd met een verhoogd risico op cardiale infarct in

patiënten die waren al met remmers van de

cholinesterase tegen dementie.

In de database van recepten geleverd aan de provincie

Quebec, het team geïdentificeerd 37.138 patiënten ouder dan

ze was begonnen met behulp van cholinesterase-remmers

tussen 2000 en 2009.

De groep opgenomen 10,969 (29,5%) patiënten die

begon te nemen een antipsychoticum tijdens de studie. Het

team vergeleken het risico van incidentele schade in dergelijke patiënten penseelstreek

met het risico van een aselecte steekproef van 10,969 patiënten die

niet gebruikt antipsychoticum (controlegroep).

In het eerste jaar na de inleiding van behandeling

antipsychoticum, de meeste gebruikers van deze drugs had een hartaanval

in vergelijking met de controlegroep.

Er is een biologische verklaring voor dit verschil van

risico in patienten met zwakzinnigheid behandeld met

antipsychotica, relatieve vertelde Reuters gezondheid.

Anyway, gevonden dat artsen moeten in

heeft therapeutische alternatieven, indien mogelijk en dat als

ze moeten voorschrijven antipsychotica voor patienten met zwakzinnigheid,

hen moet controleren tijdens de eerste weken van de

behandeling, vooral als u cardiovasculair risico.

“Er zijn enkele alternatieven voor aandoeningen van

matig gedrag, maar wanneer de stoornis is ernstige of is

hallucinaties of krankzinnig, mensen in psychotische symptomen

antipsychotica zijn de slechtste en de beste keuze van zodat

in werkelijkheid is er geen alternatief”, toegevoegde relatief ten opzichte van

werkt nu in de Segalen Universiteit van Bordeaux, Frankrijk.

In zijn commentaar, Drs. Gill en Dallas p. Seitz

omvatten studies betreffende de antipsychoticum drugs en risico van

infarct tot tegenstrijdige conclusies gekomen en nog niet

Er is een mogelijke biologische mechanisme uitleggen van de relatie.

Echter, er is bewijs van andere manieren door de

dat de drugs schade, zoals het verhoogde risico van veroorzaken

streven door het kalmerend effect en bevorderen de extensie

van de QT-interval en de Ventriculaire ritmestoornissen.

“Artsen moeten beperken de vermelding van

antipsychoticum drugs voor patienten met zwakzinnigheid en anderen gebruiken

technieken waar mogelijk, als de milieustrategieën en

gedrags, de veiligheid van deze patiënten te beschermen en

houden aan behandeling”, sluiten de editorialists.

Ondanks de bekende risico’s van antipsychotica in

patienten met zwakzinnigheid, Gill zei dat, “gedeeltelijk de

artsen nog hen gebruiken omdat we niet echt met hebben

zeer doeltreffende alternatieven”.

Antipsychotica zijn nuttig voor het behandelen van patiënten

met psychotische symptomen, zoals wanneer cijfers zien of luisteren

stemmen bedreigend, zei Gill.

Zelfs zo, merkte hij op dat u vaak zijn aangegeven voor de behandeling van anderen

symptomen, zoals de wijdverbreide agitatie. Maar, dan,

gewaarschuwd dat de sedatie ze veroorzaken het risico verhogen kan

van falls en verwondingen, zo goed als geassocieerd met de

aspiratie.

Gill zei dat een efficiëntere aanpak voor patiënten

met wijdverbreide onrust is het ABC van gedrag dat model

identificeert de antecedentes mogelijke gedragsstoornissen en de

gevolgen van gedrag voor de patiënt en anderen.

Bron: archieven van interne geneeskunde, 26 maart online

2012