new YORK (Reuters gezondheid) – een studie van de kliniek

Verenigde Staten Cleveland toont aan dat de meerderheid van de

prostaat kanker gedetecteerd na meer dan twee biopten

zijn klinisch irrelevant.

“De risico’s voor het opsporen van kanker die klinisch te verwaarlozen zijn van

“”

getemperd enthousiasme voor de biopsie in serie”, zegt het team

de arts Osama M. Zaytoun.

Bij BJU International, de auteurs schrijven dat de meeste van

prostaat kanker van ontdekt in de eerste biopsie of

na de tweede, maar dat “de permanente verdenking van kanker

“”

leidt soms tot seriële biopsie”.

Nog steeds, het opsporingstarief afneemt met het bedrag van de

herhaald biopsieën. Hetzelfde zou gebeuren met de klinische relevantie

screening opgespoorde kankers.

Resultaten voortkomen uit 479 mannen die hen zijn

749 biopsieën herhaald nadat twee resultaten waren

negatief. De gebruikte protocollen opgenomen schema’s

uitgebreid met 10-14 monsters of verzadiging meer protocollen

van 20 monsters.

Vonden ze kanker 119 patiënten (24,8 procent),

maar 75 positieve resultaten (63 procent) waren

klinisch onbeduidend kankers (Gleason score verminderen

3, niet meer dan drie positieve monsters en tumor weefsel niet

meer dan 50 procent van de positief monster).

Het team tot de conclusie dat de drempel voor herhalen biopsie

moet het “zeer hoog” na meer dan een negatief, leiden tot

rekening houdend met de mogelijkheid van het opsporen van kanker

klinisch onbelangrijk ten opzichte van het risico van

klinisch relevante tumoren.

Om deze reden, de auteurs wijzen dat “patiënten met een

“

duidelijke aanduiding rekening te houden met een seriële biopsie zijn die

met atypische kleine acinuscel proliferatie (zo spoedig mogelijk, voor hun

afkorting in het Engels) of prostaat geest neoplasie van

hoge mate (HPGIN) binnen een protocol biopsieën met

“

vertraagd intervallen”.

Aan de andere kant, “bij patiënten met goedaardige bevindingen zijn

“

moet voorkomen dat toekomstige biopsieën serial in de afwezigheid van een

belangrijke verandering in de klinisch vermoeden, met inbegrip van de

variaties van rectaal onderzoeksresultaten, de verhoging van de

dubbele van het niveau van de prostaat-specifiek antigen (PSA) of de

gemarkeerd vermindering van het percentage van PSA (fPSA %) gratis/totaal “.

“

Bron: BJU International, 2012