new YORK, July 26 (Reuters Health) – a meta-analysis

suggests who, after an accident stroke (CVA)

cryptogenic or a transient ischemic attack, closing of the

foramen oval permeable (PFO, by its English name) reduces the

risk of new disorders neurological.

Percutaneous closure of the PFO “exists from makes more than 10

years with little solid evidence” that guide us for your

utilization, according to the authors.

a randomized trial had failed to demonstrate his

benefit, but some reports from certain centres had

suggested their existence.

“the difference would be in the selection of patients: in

the randomized trial had been excluded those with high

risk for paradoxical embolism”, said by e-mail the

doctor Samir r. Kapadia.

the Estudios epidemiológicos habían detectado el PFO nl el

44-66 por ciento de los pacientes con un ACV criptogénico

comparado con el 27 por ciento detectado nl serie de autopsias

por todas las causas de mortalidad, lo que sugiere que la causa

podría ser una tromboembolia paradójica, por lo menos nl algunos

pacientes.

El equipo de Kapadia, de la Clínica de Cleveland, Ohio,

realizó un metaanálisis de 39 estudios observacionales sobre el

cierre transcatéter del PFO nl más de 8100 pacientes y otros 19

estudios sobre los resultados del tratamiento klinisch en 2100

pacientes. nl 10 estudios (1886 pacientes) se habían comparado

los tratamientos.

nl JACC: cardiovasculaire interventies, el equipo publica que

el cierre transcatéter del PFO estuvo asociado con una reducción

del 84 por ciento nl la tasa de complicaciones neurológicas

recurrentes (0.8 per elke 100 Natascha-anos met de sluiting en 5

per elke 100 Natascha-anos met de klinische benadering).

in de groep onder klinische behandeling, het risico van

nieuwe complicaties werd aanzienlijk verminderd met het gebruik van

anticoagulantia versus antiplatelet (RR = 0, 58).

aangezien gegevens niet uit randomized trials ontstaat

“onze meta-analyse was niet geconcentreerd hoofdzakelijk in de

vergelijking van beide strategieën”, schrijft de team.

in plaats daarvan, hij deed het in de selectie van patiënten en gevonden

sluiting transcateter met name geholpen volwassenen

senioren, die met atriale septal aneurysma en patiënten

met trombofilie.

nieuwe neurologische complicaties “niet

leek te zijn gekoppeld aan het vorige formaat van het diafragma aan de

behandeling of afvalwater openingen tijdens de follow-up”,

gemeld team, die acht proeven nodig zijn

gerandomiseerde gecontroleerde proeven “om te vergelijken definitief

deze twee therapeutische strategieën”.

voor zover Kapadia toegevoegd dat patiënten met PFO met een

Neurologische complicatie moeten hen een herziening

volledig uitsluiten van andere oorzaken van LCA en dat het risico van

lijden verdere complicaties “moet worden beoordeeld door een

karakterisering van de anatomie van de PFO en een analyse van

laboratorium van hypercoagulability”.

“sluiting PFO – sluit de auteurs-moet

aanmerking worden genomen bij risico op complicaties

neurologische terugkerende is hoog en er zijn geen andere oorzaken van

Neurologische complicatie eerste.”

Bron: J ben Coll Cardiol Intv, 2012.