New YORK (Reuters gezondheid) – in een studie in

Engeland, een groep gezonde vrijwilligers behandeld met twee

de zogenaamde ’normale’ via zoute liter

intraveneuze leed een vermindering van de renale perfusie en verhoging van de

de bewaring van vloeistoffen, in tegenstelling tot wanneer u toegepast

evenwichtig zoutoplossing.

De studie, die anticipeert op de annalen van chirurgie, is online

met eerdere studies dat dat stelde de oplossing

Salina normaal, gebruikt intraveneus voor 100 jaar,

het is niet ’normale’ en zou niet de beste vloeistof te gebruiken, in

speciale bij patiënten die aan renale dysfunctie lijden kunnen.

De voornaamste auteur, Dr. Dileep N. Wolf, de Universiteit

van Nottingham, zei: “als de zoutoplossing zou hebben gemaakt

“

meer onlangs, zou hebben niet geslaagd voor de test van fase 1 “.

Wolf team uitgevoerd een gerandomiseerde dubbel-

blind op 12 gezonde mannen die infusies van ontvangen

een uur van twee liter ’normale’ zoutoplossing

de 0,9 procent of evenwichtige zoutoplossing Plasma Lyte-148

met tussenpozen van meerdere dagen.

Plasma Lyte-148 bevat natrium en chloor in hoeveelheden

fysiologische, in vergelijking met de hoogste bedragen van deze twee

met normale zout ionen.

Gedurende de vier uur na de Infusies, is

bloed en urine tests werden uitgevoerd voor de deelnemers,

naast hen studeren nieren met magnetische resonantie beeldvorming.

Met normale zoute mannen behouden

aanzienlijk meer vloeistof in de extravascular ruimte

(1.484_versus_1.155_mL) en gegroeid meer (1.2 vs. 0.84 kg).

Met zoutoplossing en evenwichtig, hen productie verhoogd

urine en benodigde plassen aanzienlijk sneller.

Ook met de normale zoute, chloride in

bloed was aanzienlijk hoger uit de eerste

uur en een verschil tussen de ionen geopenbaard glutaarzuuracidurie.

Magnetische resonantie beeldvorming is gebleken dat de

normale zoutoplossing aanzienlijk verminderde de snelheid

de stroom van de renale slagader en renale weefsel perfusie

cortex, vergeleken met het gebruik van de evenwichtige oplossing. Deze

bij patiënten met rekening moeten worden gehouden met verschillen

nierziekte.

De auteurs commentaar die elk jaar worden gebruikt in Staten

Verenigd ongeveer 200 miljoen liter normale zout. De

studie dekt niet de kosten, maar Wolf zei dat “Plasma-Lyte 148

is duurder, misschien te wijten aan dat het gebruik ervan niet wijdverbreid is.

“

Dat een product duurder is betekent niet dat je niet moet

“

gebruikt in ziekenhuizen”, aldus.

Wolf uitgedrukt ook dat “veel patiënten blijven ontvangen

“

grote hoeveelheden vloeistof intraveneus, met name

in de periquirúrgico periode. “Wij stellen voor dat de administratie van

grote hoeveelheden zoutoplossing niet zou helpen de

patiënten met reeds bestaande nierziekte of dreigen

ontwikkelen een wijziging van de nierfunctie”.

De auteur is van mening dat het gebruik van normale zout

is niet geschikt voor reanimatie of in de operatiekamer. Zei:

“er is meer bewijs suggereert dat de zoutoplossing

schadelijke gevolgen zou hebben”.

“Dit studie, als onderdeel van bewijs eerst

“

experimenten met dieren, suggereert dat de bijbehorende hyperchloremia

de infusie van zoute oplossing zou een effect hebben

“

ongunstige in renale perfusie ’, toegevoegde.

De arts Laurence Weinberg, in het departement van anesthesie

van het ziekenhuis van Austin en senior lid van het departement

Chirurgie van de Universiteit van Melbourne, die nam niet deel aan de

studie, zei: “in vele operaties alleen gebruik van 1000 mL

“”

vloeibare”.

“De keuze van de vloeistof te worden gebruikt in dergelijke gevallen was niet zo

“

belangrijk. “Maar nu is er meer en meer bewijs dat de

evenwichtige zoutoplossing is beter dan de onevenwichtige en sterven

de kosten van normale zout en Ringer (een

alternatieve) is het zelfde, u zou kiezen voor de Ringer lactaat”,

toegevoegd.

Maar wanneer u grote hoeveelheden vloeistof, moet

Weinberg zou adviseren gebruikend Plasma-Lyte 148 boven de oplossing

normale zout en oplossing Ringer.

Weinberg voelde dat “veel kritische patiënten moeten

“

het beheer van grote hoeveelheden vloeistof in uw

aandacht; het type en de hoeveelheid vloeistof die patiënten

ontvangen is enorm. “De studie van Wolf geeft ons

klinisch belangrijke informatie en ik ben ervan overtuigd dat er

veel meer studies over de effecten van verschillende

oplossingen”.

Wolf en een andere co-auteur kreeg steun van Baxter

De gezondheidszorg, die Plasma-Lyte 148 produceert. Baxter Healthcare

ook gefinancierd van de studie, maar niet deelnemen aan de uitvoering ervan

of analyse.

Weinberg departement financiering ontvangen van Baxter

Deelnemen aan gezondheidszorg, die niet worden gecontroleerd en doet het niet hun

onderzoeken.

Bron: Annalen van chirurgie, 2012